TRONG TRƯỜNG HỢP CẤP CỨU, NGƯỜI CÓ THẺ BẢO HIỂM Y TẾ CẦN THỰC HIỆN THỦ TỤC GÌ ĐỂ ĐƯỢC HƯỞNG QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Y TẾ?

TRONG TRƯỜNG HỢP CẤP CỨU, NGƯỜI CÓ THẺ BẢO HIỂM Y TẾ CẦN THỰC HIỆN THỦ TỤC GÌ ĐỂ ĐƯỢC HƯỞNG QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Y TẾ?

CÂU HỎI:

Kính chào Công ty Luật TNHH TLK, kính mong Quý Công ty giải đáp cho tôi về vấn đề sau đây: Trong trường hợp cấp cứu, người có thẻ bảo hiểm y tế cần thực hiện thủ tục gì để được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế? Tôi xin cảm ơn!

BÀI VIẾT LIÊN QUAN:

1. Người tham gia bảo hiểm đi khám chữa bệnh trong những ngày nghỉ, ngày lễ thì có hưởng chế độ bảo hiểm y tế không?

2. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế xã được thực hiện như thế nào?

3. Người tham gia bảo hiểm y tế có được chuyển tuyến điều trị hay không? Cần những thủ tục gì?

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Công ty Luật TNHH TLK, trên cơ sở quy định pháp luật và thực tiễn giải quyết, chúng tôi xin gửi tới bạn nội dung tư vấn như sau:

CƠ SỞ PHÁP LÝ

1. Luật Bảo hiểm y tế số: 25/2008/QH12 được Quốc hội thông qua ngày 28 tháng 11 năm 2008;

2. Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế số: 46/2014/QH13 được Quốc hội thông qua ngày 13 tháng 06 năm 2014;

3. Nghị định số: 146/2018/NĐ-CP được Chính phủ ban hành ngày 17 tháng 10 năm 2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;

4. Các văn bản pháp luật hướng dẫn khác có liên quan.

NỘI DUNG TƯ VẤN:

       Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trong trường hợp cấp cứu được quy định như sau:

       1. Trường hợp cấp cứu, tại cơ sở y tế có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT và phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện để được hưởng quyền lợi BHYT. Với trẻ em dưới 6 tuổi thì xuất trình thẻ BHYT; trường hợp chưa có thẻ BHYT thì xuất trình giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh; trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở y tế và cha (hoặc mẹ) hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án.

       2. Trường hợp cấp cứu tại cơ sở y tế không ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với Bảo hiểm xã hội thì cơ sở y tế có trách nhiệm cung cấp đầy đủ giấy tờ xác nhận tình trạng bệnh lý và các chứng từ hợp lệ về chi phí khám bệnh, chữa bệnh để người bệnh thanh toán với Bảo hiểm xã hội.

       Kính thưa Quý khách hàng, với tư cách là đơn vị cung cấp dịch vụ, chúng tôi luôn thấu hiểu và sẵn sàng đồng hành giải quyết những nhu cầu cũng như những khó khăn mà Quý Khách hàng đang gặp phải. Bởi vậy, trong suốt quá trình hoạt động của mình, chúng tôi xác định giá dịch vụ cạnh tranh, chất lượng công việc và sự hài lòng của khách hàng luôn là mục tiêu quan trọng nhất. Điều đó không chỉ được thể hiện cụ thể thông qua quy trình xử lý chuyên nghiệp, chất lượng công việc mà còn thể hiện ở những cam kết và ưu đãi mà chúng tôi dành tặng Quý Khách hàng.

CÔNG VIỆC LUẬT TLK THỰC HIỆN:

1. Tư vấn cho Quý khách hàng tất cả các vấn đề pháp lý liên quan tới đời sống xã hội, cá nhân, tổ chức, doanh nghiệp và nhà đầu tư;

2. Cung cấp tới Quý Khách hàng, đại diện thực hiện tất cả các dịch vụ pháp lý liên quan tới đời sống xã hội, cá nhân, tổ chức, doanh nghiệp và nhà đầu tư.

CHÍNH SÁCH ƯU ĐÃI:

1. Hỗ trợ cho Quý khách hàng trong việc kết nối – xúc tiến thương mại trong quá trình hoạt động.

2. Chiết khấu 12% phí dịch vụ khi quý khách hàng sử dụng từ lần thứ 2.

3. Chăm sóc tư vấn pháp lý miễn phí về pháp luật doanh nghiệp trong một năm (nếu Quý khách hàng là tổ chức, doanh nghiệp).

4. Chăm sóc, tư vấn pháp lý miễn phí về pháp luật thuế - kế toán cho doanh nghiệp trong vòng một năm (nếu Quý khách hàng là tổ chức, doanh nghiệp).

5. Cung cấp hệ thống quản trị nội bộ doanh nghiệp (nếu Quý khách hàng là tổ chức, doanh nghiệp).