QUY ĐỊNH VỀ ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ KHI CHUYỂN ĐẾN LÀM VIỆC TẠI CÔNG TY MỚI

QUY ĐỊNH VỀ ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ KHI CHUYỂN ĐẾN LÀM VIỆC TẠI CÔNG TY MỚI

CÂU HỎI:

       Thưa Luật sư, tôi tên là Trần Văn A, tôi mới nghỉ việc tại một công ty, thẻ bảo hiểm y tế của tôi ghi đã đóng bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trong đó có một số thắc mắc mong luật sư giải đáp:

    1. Khi tôi chuyển đến làm việc tại công ty mới, đóng BHYT, thì thẻ còn giữ được thời gian đóng 5 năm liên tục hay không? Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu có được giữ nguyên hay không?

     2. Tôi có thể đóng BHYT tại xã/phường được không?

     3. Nếu tôi không làm việc tại doanh nghiệp, mua bảo BHYT tự nguyện tại nơi cư trú, thì thẻ còn giữ được thời gian đóng 5 năm liên tục hay không? Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu có được giữ nguyên hay không?

        Tôi xin cảm ơn.

BÀI VIẾT LIÊN QUAN:

1. Thủ tục sa thải người lao động vi phạm kỷ luật

2. Thời gian báo trước cho người lao động khi hết hạn hợp đồng học nghề

3. Cán bộ công nhân viên bị tai nạn lao động tại công ty thì con của những người bị tai nạn lao động đố có được giảm học phí hay không?

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Công ty Luật TNHH TLK, trên cơ sở quy định pháp luật và thực tiễn giải quyết, chúng tôi xin gửi tới bạn nội dung tư vấn như sau:

CƠ SỞ PHÁP LÝ:

1. Luật Bảo hiểm y tế số: 25/2008/QH12 được Quốc hội thông qua ngày 14 tháng 11 năm 2008;

2. Luật số: 46/2014/QH13 được Quốc hội thông qua ngày 13 tháng 06 năm 2014 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2008;

3. Nghị định số: 105/2014/NĐ-CP được Chính phủ ban hành ngày 15 tháng 11 năm 2014 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;

4. Quyết định số: 2777/QĐ-BHXH của Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ban hành ngày 31 tháng 12 năm 2015 về việc thực hiện nghiệp vụ công tác thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, quản lý số bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế;

5. Công văn liên ngành số: 3261/HD-YT-BHXH của Sở Y tế thành phố Hà Nội và BHXH thành phố Hà Nội ban hành ngày 22 tháng 11 năm 2017 về đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu năm 2018 trên địa bàn thành phố Hà Nội;

6. Các văn bản pháp luật hướng dẫn khác có liên quan.

NỘI DUNG TƯ VẤN:

1. Khi tôi chuyển đến làm việc tại công ty mới, đóng BHYT, thì thẻ còn giữ được thời gian đóng 5 năm liên tục hay không? Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu có được giữ nguyên hay không?

Việc tính thời gian tham gia BHYT liên tục được quy định cụ thể như sau:

“Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. Ngoài ra: Người tham gia BHYT có thời gian gián đoạn: thời gian gián đoạn không quá 03 tháng trong năm tài chính hoặc 02 năm tài chính không quá 03 tháng kể từ ngày 01/01/2015 trở đi được tính là thời gian tham gia BHYT liên tục”.

Do đó, tham chiếu quy định của pháp luật được viện dẫn có thể hiểu rằng, khi người lao động chuyển sang đóng bảo hiểm tự nguyện tại nơi cư trú hoặc tại Công ty mới, thẻ BHYT sẽ được giữ lại thời gian đóng BHYT liên tục. Tuy nhiên, sẽ loại trừ trường hợp nếu người lao động có thời gian đóng BHYT bị gián đoạn, tức là không đóng BHYT 03 tháng trở lên trong năm tài chính (trước ngày 01/01/2015) hoặc quá 03 tháng trở lên trong 2 năm tài chính (sau ngày 01/01/2015).

2. Tôi có thể đóng BHYT tại xã/phường được không?

Theo quy định pháp luật hiện hành, người lao động có thể đăng ký tham gia bảo hiểm y tế tại các Đại lý thu bảo hiểm y tế là Ủy ban nhân dân cấp xã, phường nơi người lao động có Sổ tạm trú, Hộ khẩu cư trú. Lưu ý về thành phần hồ sơ gồm có:

- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu quy định với đầy đủ thông tin cá nhân;

- Sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú do cơ quan công an cấp cơ sở cấp và Chứng minh thư nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân khác để đối chiếu.

3. Nếu tôi không làm việc tại doanh nghiệp, mua bảo BHYT tự nguyện tại nơi cư trú, thì thẻ còn giữ được thời gian đóng 5 năm liên tục hay không? Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu có được giữ nguyên hay không?

Liên quan tới việc người lao động có được giữ lại thời gian 5 năm đóng BHYT trên thẻ BHYT hay không, Chúng tôi đã có quan điểm nêu trên. Liên quan đến vấn đề người lao động muốn giữ nguyên nơi khám chữa bệnh ban đầu, căn cứ quy định về việc thu hồi thẻ BHYT của Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội như sau:

“Người lao động nghỉ việc, di chuyển phải trả thẻ BHYT còn hạn sử dụng (trừ trường hợp chết; giải quyết chế độ hưu trí, trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp hàng tháng) cho đơn vị để trả cho cơ quan BHXH.”.

Theo đó hiểu rằng, khi người lao động nghỉ việc tại công ty cũ thì BHYT được báo giảm với cơ quan BHXH. Quá trình người lao động chuyển đến làm việc tại công ty mới sẽ được công ty mới khai báo mới bao gồm nơi đăng ký khám chữa bệnh lần đầu.

Bên cạnh đó, liên quan tới câu hỏi này, Quý Công ty chưa cung cấp đầy đủ các thông tin cần thiết để tham chiếu, như: (i) Tuyến và nơi đăng ký khám chữa bệnh lần đầu tại công ty cũ, công ty mới? (ii) Địa chỉ trụ sở công ty/nơi làm việc mới so với nơi đăng ký khám chữa bệnh lần đầu tại công ty cũ? (iii) Nơi thường trú, tạm trú của người lao động so với nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu?. Do vậy, căn cứ vào nội dung thông tin Quý Công ty cung cấp, tham chiếu với các quy định của pháp luật hiện hành, Chúng tôi xin tư vấn như sau: Căn cứ theo quy định về việc hướng dẫn đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu của Sở Y tế thành phố Hà Nội và BHXH thành phố Hà Nội như sau:

“1. Đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện:

Người tham gia BHYT được quyền đăng ký KCB ban đầu tại một trong các cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở KCB.

2. Đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến thành phố và tuyến Trung ương:

2.1. Người tham gia bảo hiểm y tế được đăng ký KCB ban đầu tại một trong các cơ sở KCB tuyến tỉnh, tuyến Trung ương nơi thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên cùng địa bàn thuộc quận, huyện, thị xã (sau đây gọi chung là huyện) khi cơ sở KCB còn khả năng tiếp nhận”.

Tham chiếu quy định của pháp luật hiểu rằng, trường hợp Quý Công ty đăng ký địa điểm khám, chữa bệnh ban đầu cho người lao động tại cơ sở khám, chữa bệnh thuộc tuyến xã, tuyến huyện thì khi người lao động đó nghỉ việc tại Quý Công ty, họ vẫn có quyền xin đăng ký lại địa điểm khám, chữa bệnh mà Quý Công ty đã đăng ký cho họ trước đó. Ngược lại, trường hợp Quý Công ty đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu cho người lao động thuộc tuyến tỉnh hoặc tuyến Trung ương, sau khi người lao động đó nghỉ việc tại Quý Công ty thì việc họ có đăng ký được ở lại đơn vị khám, chữa bệnh ban đầu trước đó hay không còn tùy thuộc vào các nội dung như Chúng tôi đã đề cập nêu trên kèm theo điều kiện đơn vị khám, chữa bệnh đó còn cơ số tiếp nhận hay không. Liên quan tới vấn đề này, không loại trừ cơ quan BHYT có thể có những phương án giải quyết linh hoạt. Do vậy, Chúng tôi kiến nghị Quý Công ty nên xin ý kiến của Cơ quan BHXH để được hỗ trợ tốt nhất theo mong muốn khi phát sinh nhu cầu.

Kính thưa Quý khách hàng, với tư cách là đơn vị cung cấp dịch vụ, chúng tôi luôn thấu hiểu và sẵn sàng đồng hành giải quyết những nhu cầu cũng như những khó khăn mà Quý Khách hàng đang gặp phải. Bởi vậy, trong suốt quá trình hoạt động của mình, chúng tôi xác định giá dịch vụ cạnh tranh, chất lượng công việc và sự hài lòng của khách hàng luôn là mục tiêu quan trọng nhất. Điều đó không chỉ được thể hiện cụ thể thông qua quy trình xử lý chuyên nghiệp, chất lượng công việc mà còn thể hiện ở những cam kết và ưu đãi mà chúng tôi dành tặng Quý Khách hàng.

CÔNG VIỆC LUẬT TLK THỰC HIỆN:

2. Cung cấp tới Quý Khách hàng, đại diện thực hiện tất cả các dịch vụ pháp lý liên quan tới đời sống xã hội, cá nhân, tổ chức, doanh nghiệp và nhà đầu tư nước ngoài.

CHÍNH SÁCH ƯU ĐÃI:

1. Hỗ trợ cho Quý khách hàng trong việc kết nối – xúc tiến thương mại trong quá trình hoạt động.

2. Chiết khấu 12% phí dịch vụ khi quý khách hàng sử dụng dịch vụ lần thứ 2.

3. Chăm sóc tư vấn pháp lý miễn phí về pháp luật doanh nghiệp trong một năm (nếu Quý khách hàng là tổ chức, doanh nghiệp).

4. Chăm sóc, tư vấn pháp lý miễn phí về pháp luật thuế - kế toán cho doanh nghiệp trong vòng một năm (nếu Quý khách hàng là tổ chức, doanh nghiệp).

5. Cung cấp hệ thống quản trị nội bộ doanh nghiệp (nếu Quý khách hàng là tổ chức, doanh nghiệp).

CHÍNH SÁCH ƯU ĐÃI MỚI NHẤT TẠI ĐÂY

CAM KẾT CỦA TLK LAWFIRM TẠI ĐÂY

Chúng tôi luôn sẵn sàng làm người bạn đồng hành, tận tâm và là điểm tựa pháp lý vững chắc cho Quý khách hàng.

Kính chúc Quý khách sức khỏe cùng sự phát triển thịnh vượng!

Trong trường hợp có nhu cầu cần tư vấn và sử dụng dịch vụ, Quý khách hàng vui lòng liên hệ với chúng tôi theo thông tin dưới đây:

CÔNG TY LUẬT TNHH TLK                                     

- ĐT: +(84) 243 2011 747                        Hotline: +(84) 97 211 8764

- Email: info@tlklawfirm.vn                     Website: tlklawfirm.vn