Ngày 27/05/2025 Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quyết định 1674/QĐ-BHXH năm 2025 quyết định ban hành quy trình tiếp nhận hồ sơ và giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, trợ cấp dưỡng sức phục hồi sức khỏe trên Cổng Dịch vụ công Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
=> Xem thêm: Quy trình tiếp nhận và chi trả trợ cấp thất nghiệp trên cổng DVC BHXH Việt Nam
Ảnh 1. Quy trình giải quyết chế độ ốm đau, thai sản trên Cổng Dịch vụ công bảo hiểm xã hội Việt Nam _ Hotline: 097 211 8764
Cụ thể, theo Mục III Quyết định 1674/QĐ-BHXH năm 2025 có nêu rõ về quy trình giải quyết chế độ ốm đau thai sản như sau:
Bước 1. Tiếp nhận hồ sơ điện tử
Bộ phận Tiếp nhận và trả kết quả cấp huyện/khu vực tiếp nhận Mẫu số 14B-HSB và Mẫu số 01D-HSB do các cá nhân, tổ chức kê khai hoặc gửi trên Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam, kiểm tra tính hợp lệ, đầy đủ của các thông tin, chuyển Bộ phận/Phòng Chế độ BHXH trên phần mềm Tiếp nhận và quản lý hồ sơ.
Trường hợp hồ sơ không hợp lệ, thiếu thông tin hoặc thông tin đối chiếu không khớp với dữ liệu đang quản lý, trong thời gian không quá 01 ngày làm việc, lập Mẫu số 03/TB-GDĐT (ban hành kèm theo Quyết định 838/QĐ-BHXH năm 2017 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp) gửi vào địa chỉ email cho tổ chức, cá nhân để hoàn thiện hồ sơ.
Bước 2. Giải quyết hưởng
Bộ phận/Phòng Chế độ BHXH thực hiện:
(1) Đối chiếu thông tin từ các Mẫu số 14B-HSB và Mẫu số 01D-HSB do cá nhân, tổ chức gửi đến trên phần mềm Tiếp nhận và quản lý hồ sơ với thông tin liên quan đến việc giải quyết hưởng của từng chế độ ốm đau, thai sản của Dữ liệu điện tử liên thông và Dữ liệu quá trình đóng BHXH của từng người lao động đang quản lý; xác định điều kiện hưởng và mức hưởng chế độ ốm đau, thai sản, trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe; lập Mẫu số C70a-HD, C70b-HD và D03-TS trình lãnh đạo phê duyệt, ký điện tử.
(2) Chuyển các biểu mẫu trên phần mềm xét duyệt chính sách (TCS):
- Chuyển Mẫu số C70a-HD, C70b-HD cho Bộ phận Tài chính - Kế toán/Phòng Kế hoạch - Tài chính để chi trả theo quy định;
- Chuyển Mẫu số D03-TS cho Bộ phận Quản lý thu/Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia để cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với cá nhân đủ điều kiện.
- Chuyển Mẫu số C70a-HD và C70b-HD cho Bộ phận Tiếp nhận và trả kết quả cấp huyện/khu vực để lưu trữ hồ sơ, trả kết quả cho tổ chức, cá nhân và cập nhật kết quả giải quyết vào kho giấy tờ, kết quả trên Cổng Dịch vụ công Quốc gia;
Thời hạn giải quyết và chi trả các chế độ tối đa 06 ngày làm việc đối với tổ chức; tối đa 03 ngày làm việc đối với cá nhân kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Quy trình giải quyết chế độ ốm đau, thai sản theo Mục III Quyết định 1674/QĐ-BHXH năm 2025 cho thấy một bước tiến quan trọng trong việc số hóa và tối ưu hóa thủ tục hành chính của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Việc triển khai tiếp nhận hồ sơ điện tử qua Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam cùng với quy trình đối chiếu và giải quyết trên phần mềm không chỉ giảm thiểu thời gian và công sức cho cả người dân và cơ quan BHXH mà còn tăng cường tính minh bạch và chính xác trong việc chi trả chế độ.
Quyết định 1674/QĐ-BHXH năm 2025 có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2025.
=> Xem thêm: Từ 22/04/2025, thời gian làm việc, thời gian nghỉ hằng năm của giáo viên được quy định như thế nào?
Ảnh 2. Tư vấn pháp luật miễn phí_ Hotline: 097 211 8764
Phòng Tổng hợp Kinh tế Xã hội – Công ty Luật TNHH TLK
Kính thưa Quý bạn đọc, Công ty Luật TNHH TLK ngoài việc cung cấp tới Quý bạn đọc những thông tin tri thức hữu ích về đời sống kinh tế, văn hóa xã hội, Chúng tôi còn là tổ chức cung cấp các dịch vụ Pháp lý; Kế toán - thuế và Xúc tiến thương mại chuyên nghiệp với nhiều năm kinh nghiệm.
Với mong muốn thực hiện trách nhiệm xã hội, theo đó trường hợp Quý bạn đọc cần tư vấn các vấn đề liên quan tới Pháp luật xin vui lòng liên hệ với Chúng tôi theo số hotline: 097 211 8764 để được Luật sư tư vấn trực tiếp (tư vấn hoàn toàn miễn phí).
